各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委：

　　為進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理科學化、精細化水平，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，我委制定了《2021年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標》      （以下簡稱《目標》）。現(xiàn)印發(fā)給你們，并提出以下要求。

　　一、充分提高認識，強化目標導向，提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平

　　目標管理是經(jīng)過實踐檢驗的現(xiàn)代管理方法，也是各行各業(yè)履行管理職能的通用方法。明確的目標能夠強化相關(guān)人員責任感，調(diào)動相關(guān)人員積極性，凝聚人心、形成合力，推動工作快速有序發(fā)展?！夺t(yī)療質(zhì)量管理辦法》實施以來，我國醫(yī)療質(zhì)量安全管理組織體系、指標體系、規(guī)范體系不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量安全信息化監(jiān)測工作機制日益健全，醫(yī)療質(zhì)量安全基線情況逐步清晰，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全關(guān)鍵領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)制定年度國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標，并以此為切入點開展醫(yī)療質(zhì)量安全系統(tǒng)改進工作，對引導醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作方向、激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)生動力、廣泛凝聚行業(yè)力量、提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理科學化和精細化水平具有重要意義。

　　二、加強組織領(lǐng)導，創(chuàng)新工作機制，推動目標持續(xù)改進

　　各級各類醫(yī)療機構(gòu)要圍繞目標逐項建立專門工作小組和技術(shù)團隊，具體負責相關(guān)目標組織實施和持續(xù)改進工作。積極創(chuàng)新工作機制和方式方法，注重破除原有管理模式的部門、學科壁壘和工作障礙，提倡多部門、多學科有效協(xié)同，按照各目標核心策略制定符合本機構(gòu)實際的管理組織架構(gòu)、相關(guān)制度、工作機制和實施路徑，建立調(diào)度和激勵約束機制，充分調(diào)動相關(guān)管理人員和醫(yī)務人員積極性。各級衛(wèi)生健康行政部門要將《目標》作為重要抓手融入醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，采取多種形式開展培訓、交流和宣貫，引導醫(yī)療機構(gòu)圍繞《目標》全面提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理意識，完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理組織架構(gòu)和工作體系，做好醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進工作。各級各專業(yè)質(zhì)控組織要將《目標》改進工作作為核心工作任務，為目標的實現(xiàn)提供技術(shù)支撐。

　　三、加強工作交流，營造良好氛圍，培育質(zhì)量安全文化

　　各級各類醫(yī)療機構(gòu)要通過院務公開、文化園地、學術(shù)交流等形式對《目標》改進工作和改進成效進行廣泛宣傳，加強部門、科室間的交流，在院內(nèi)營造良好的氛圍，引導醫(yī)務人員將醫(yī)療質(zhì)量安全理念和醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標融入日常工作。各級衛(wèi)生健康行政部門和質(zhì)控組織要發(fā)掘先進典型，提煉醫(yī)療機構(gòu)在工作中形成的可推廣、可復制的經(jīng)驗和做法，通過組織培訓、經(jīng)驗交流等形式進行推廣。相關(guān)行業(yè)組織要利用自身優(yōu)勢，圍繞國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進目標積極開展研究和交流，為目標的實現(xiàn)提供助力，共同培育全員關(guān)注、參與醫(yī)療質(zhì)量安全的行業(yè)理念與文化。

　　國家衛(wèi)生健康委辦公廳

　　2021年2月9日